厦门湖里天伦医院

痔疮应该怎么才能判断

文章导读:几乎半数以上的人都患过肛门疾病,其中痔疮的发病率最高,久坐久站、长期饮酒等等都会导致痔疮发生。可不少人因久拖,导致疾病加重,如贫血、肿物脱出无法回纳等等。那么,关于这种疾病该如何诊断呢?...

几乎半数以上的人都患过肛门疾病,其中痔疮的发病率最高,久坐久站、长期饮酒等等都会导致痔疮发生。可不少人因久拖,导致疾病加重,如贫血、肿物脱出无法回纳等等。那么,关于这种疾病该如何诊断呢?

生活中,人们的口味比较重,辣椒和酒对直肠黏膜有直接的刺激作用,过度吃辣或过量饮酒都会引起直肠黏膜充血、扩张而形成痔疮。另外,痔疮还与起居不定时、湿热、久忍大便、久泄以及女性妊娠有关。吃油腻的肉类易引起便秘,长期的便秘也是导致肛肠病的重要原因。

痔疮的疼与不疼

不疼痛的痔疮主要是内痔,因为内痔在齿线上,由内脏神经支配,内脏神经对痛不敏感。所以有的内痔已经出血了,但却不觉得疼。疼痛的痔疮一般是外痔和混合痔,以及内痔嵌顿,尤其是血栓外痔和炎性外痔更疼,外痔受脊神经支配,该神经属于痛觉神经,所以感觉疼痛。因此不能用疼不疼来判断痔疮是否严重,是否需要治疗。如果痔疮出血,时间久了会造成贫血。

痔疮如何分内外

痔疮又叫痔核,肛门内外突起的柔软肿物都叫痔疮。但痔疮是以齿线为界分为内痔、外痔和混合痔的。齿线是肛门和直肠的交界线,距肛门缘约3至4厘米,形如锯齿。发生在齿线上的叫内痔,发生在齿线下的叫外痔,横跨齿线上下的叫混合痔。得痔疮后最常见的表现是便秘,大便时肛门出血,严重时有柔软肿物脱出,肛门潮湿瘙痒,或肛门外有肿物疼痛。

早期内痔是大便时肛门出血,血量较多,血色鲜红,有时点滴而下,有时喷射,无疼痛和其他不适,有一定周期性。出血时间长了可引起贫血,患者感到头晕、气短、疲乏无力、精神差。内痔发展到中期,除出血外,大便时会有痔核脱出肛门外,便后痔核可自行恢复原位。到晚期,大便后痔核脱出肛门外不能自行回到原位,需用手推回。严重时咳嗽、行走也会使痔核脱出肛门外。如痔核脱出后没及时送回,时间一长会肿痛,甚至出现坏死。外痔在发炎或形成血栓时则会感到剧烈疼痛。

痔疮检查都有哪些步骤?对于痔疮检查,主要有三个步骤:

1.做肛门视诊,用双手将肛门向两侧牵开,除一期内痔外,其他3期内痔多可在肛门视诊下见到。对有脱垂者,最好在蹲位排便后立即观察,这可清楚地看到痔块大小、数目及部位的真实情况,特别是诊断环状痔,更有意义。

2.做直肠指诊:内痔无血栓形成或纤维化时,不易扪出,但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变,特别是除外直肠癌及息肉。

3.做肛门镜检查:先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿线上部有无痔,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其数目、大小和部位。

痔疮如何治疗

传统手术疗法所带来的疼痛以及较长的住院与愈合时间等问题,常常使病人闻之色变,而且传统手术疗法存在一定的复发可能性,尤其重要的是它或多或少地切除了肛垫,因而有病人在术后有不同程度的失禁现象发生。相对于传统痔疮手术,PPH的主要优点:痛苦少,出血少,恢复快,一般无需住院,加快了康复周期,不影响日常生活。

痔疮是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下痔静脉丛屈曲扩张形成的柔软静脉团,其临床症状主要表现为:便血、滴血或喷血、坠胀、疼痛、便秘、分泌物多、痔核脱出肛门外等。

因痔疮失血而导致的缺铁性贫血,一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重或进展较快时,则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等。以上这些症状均可通过纠正贫血、治疗痔疮后消失。因此若发现患有痔疮,应尽早治疗,以免出现上述症状,使治疗复杂化。

痔疮的另一个主要症状是内痔脱出。脱出于肛门外的内痔,受到括约肌的夹持,局部血液循环不畅,易形成血栓,出现痔核变硬、疼痛,难以送回肛门内,当痔核脱出不能送回时,亦称为嵌顿痔。

通过上述内容的介绍,您对痔疮的症状、诊断及治疗应该清楚了吧,因患病部位比较隐私,人们碍于情面不好意思到医院就诊,以至于病情加重,可您知道吗?直肠长期受到炎症刺激,易病变,祝您早日康复哦。

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厦门湖里天伦医院是一所按国际JCI标准建设的集医疗、预防、保健、科研为一体的现代化二级综合医院,是厦门市儿童医院、湖里区妇幼保健院协作医院,是厦门市工伤保险定点医疗机构,厦门市医保定点医院... [详细]

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